39 2 VIII. Innere Medizin und deren Hilfswissenschaften.

dem Schutze des Verfahrens, welches ja selbst die größten Wundenals ungefährlich erscheinen ließ, sogar an die Lunge selbst, umeinzelne kranke Teile derselben zn resezieren, entfernte tuberkulösentartete Nieren, meiselte den Warzenfortsatz auf, um dessen in-fektiösen Inhalt zu beseitigen, kurz, man war kühu gemacht wordenund die chirurgische Behandlung der Schwindsucht hat ein weitesFeld vor sich nnd viele Nnhmesthaten hinter sich. Aber auch vonanderer Seite her sollte Hilfe kommen, fo daß schon 1866Buchananstatistisch nachweisen konnte, daß die Zahl der Tuberkulösen in derAbnahme begriffen ist. Es ist dies auf die Verbesserungen zurück-zuführen, welche uns die Hygieine lehrte; gründliche Entwässerungdes Bodens, bessere Bauart der Häuser, Abhilfe der sanitärenÜbelstände iu den Fabriken, Vermehrung des allgemeinen Wohl-standes, all das mußte zusammenhelfen, die Volkskrankheit zu ver-mindern.

Die Fortschritte, welche die Klimatotherapie namentlich seitH. Brehmers Anregungen machte, mußten gleichfalls helfendwirken. Hermann Brehmer (1826—1889) machte die AnnahmeRokitanskys, daß es sich bei der Tuberkulofe um eine schlechteEntwickelung des Herzmuskels und der Blutgefäße handelt unddiese durch Aufenthalt iu anregender Gebirgsluft, Hydrotherapie,zweckmäßige Ernährung, Beweguug geheilt werden konnte, zumLeitmotiv seiner Behandlungsweisc und widmete sein Leben derLuugeutherapie. 1854 ries er die berühmte, heute uoch bestehendeHeilanstalt sür Lungenkranke in Görbersdorf ins Leben, welchedas Vorbild einer Reihe ähnlicher Institute wurde (Davos, Arosa ,Falkenstein, Kreuth ). Man hatte den günstigen Einflnß desHöhenklimas übrigens schon lange vor Brehmer gekannt undArchibald Smith erzählte, daß die lungenkranken Peruaner undBolivianer sich in hochgelegenen Thälern der Anden (bis zu 3000 nihoch) durch langen Aufenthalt ihre Gesundheit wieder gewinnen.Der Gedankengang Brehmers ist nicht ganz einwandsfrei, aberdurch seine Schüler und durch Arzte, die nach seinem Verfahrengesnnd geworden waren, wurde die Methode weiter ausgebaut.Uuger, Spengler, H. Weber und Dettweiler sind nebenvielen anderen sür die klimatische Behandlung der Schwindsucht