S78 X. Geistes- und Nervenkrankheiten und gerichtliche Medizin.

kranken Seite sich manifestierende vasomotorische Lähmung zeigt.Das Muskelgesllhl ist herabgesetzt, die elektromuskuläre Sensibilitätnach Lanzoni vermindert, wogegen die Haut gegen alle Empfin-duugsqualitnteu hyperüsthetisch ist. Einzelne Autoreu siuden dieReflexe erhöht, andere verringert. Die gesunde Seite ist bis zur.f>öhe der Erkrankung anästhetisch. Man gab der Krankheit denNamen Brown-Sequardsche Halbseitenläsion. Auch hierist die Litteratur eine sehr große, sie wurde vou H. Köbner zusammengestellt. Die Ursache ist meist eine Verletzung desRückenmarkes durch Stich oder Schuß, durch Knocheubruch oderNeubildungen, welche die Substanz des Rückenmarkes kom-primieren. —

Die akute Spinallähmung der Kiuder (Poliomyelitis^nterior aeuw) wurde zuerst 1840 vou I. v. Heine beschrieben,nachdem schon am Anfange des Jahrhunderts sich einzelne Autorenmit der Krankheit beschäftigt, aber die Symptome nicht in ihrerZusammengehörigkeit erkannt hatten. Unter den späteren Be-obachtern ist Ducheune zu nennen, welcher mit Heine eineVeräuderuug der grauen Substanz des Rückenmarkes annahm, dieCornil (1863) zuerst sah und Prevost und Lockhart Clarke in die grauen Vordersänlen verlegten. Spätere Untersuchungenhaben die Nichtigkeit dieser Beobachtung festgestellt und M. Meyerwies darauf hin, daß nicht, wie man bisher angenommen hatte,nur Kinder, sondern auch Erwachsene die gleiche Krankheit acqui-rieren können. Die Pathologische Anatomie ergab eine akute Ent-zündung der vorderen grauen Substanz, die in der Lumbal- undCerviealanschwellung am deutlichsten ausgesprochen ist und Ver-änderungen hinterläßt, die nicht mehr reparabel sind. Die Krank'heit, die mit Fieber und Konvulsionen beginnt, setzt plötzlich eineLähmung, die in einigen Fällen sich langsam bessert, in anderenaber sortschreitet, bis es zu einer Atrophie und Entartungsreaktionder befallenen Muskelpartien gekommen ist. Später stellen sichDisformitäten des Skelettes ein, welche die Kunst der Orthopädenherausfordern und auch vou diesen vielfach mit Glück behandeltund gebeffert werdeu. Die Behandlung ist anfänglich eine kausale,indem die Schmerzen uud das Fieber, sowie die Entzündung in